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气喘靠运动就能痊癒?这些迷思让医师摇头

时间:2019-05-23 浏览次数:

许多民众常将气喘与感冒混淆,延误就医时间,其实健保资料库统计,成人气喘盛行率为11.9%,但国人对成人气喘认知低,还有患者以为靠运动跟休息,气喘就会好。医师呼吁千万别轻忽气喘,立即就医才能够掌握病情。

根据一份问卷调查显示,有20的气喘病患认为没有喘的症状就代表没有气喘、18的气喘病患认为气喘只靠运动和休息就会好、34的气喘病患认为气喘病是可以根治的疾病。从调查结果中发现,虽然有九成以上的患者了解,严重气喘恐会致命,但却有二成四的患者,会自行到药局买药控制,即使根本没有确诊过。

胸腔暨重症加护医学会理事长、高雄长庚医院副院长林孟志表示,多数的气喘患者因症状轻微而忽视就医,往往等到急性发作时才惊觉其严重性,不但工作表现大受影响,连生活品质都难以维持。

荣民总医院重症医学部呼吸加护病房主任傅彬贵说,喘控制和糖尿病血糖控制一样,都需要提升患者的健康识能,医师与病患要能进行有效的沟通,甚至个管师或卫教师要提供病患追蹤管理及谘询的服务。

傅彬贵说,气喘的控制最有效的方法是使用类固醇,但是类固醇在几乎已被汙名化,高达五成气喘病患担心长期使用类固醇,会出现併发症。

他强调,类固醇有两大类,一种叫做全身性类固醇,例如口服或施打型,这对全身的免疫力的影响以及副作用都比较高,不建议长期使用。相对的,吸入型类固醇经过许多大型的临床试验,在剂量上都是在人体可接受的安全範围内,对全身性的影响也较小,是帮助患者有效控制气喘得到适当治疗最重要的药物。

有些气喘病患将急救缓解药物当作「救命仙丹」,但它只能短时间舒缓过敏性气管收缩,无法治疗气管发炎,且急救缓解药物若频繁使用,效果也会逐渐降低,可能导致日后气喘反覆发作,对肺功能伤害加剧。

林孟志提醒,治疗气喘病及预防其急性发作主要有三大重点:避免过敏原,避免会诱发喘发作的刺激因素,以及适当的药物治疗,尤其气喘最重要的就是早期治疗。若民众有胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,且持续超过两周未改善,建议可以进一步就医检查,基本上皆能控制病情。
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